Le sujet est important. Pourquoi ?

• Chaque type de diabète nécessite un traitement et un suivi différents. Connaître votre type vous aide à suivre le traitement adéquat et à éviter les complications.

Avant tout…. comprendre la clé : L’insuline

• Qu’est-ce que l’insuline ?: L’insuline est une hormone produite par le pancréas (ou " lassoug"). Elle est indispensable pour aider le corps à utiliser le sucre comme source d'énergie.

• Son rôle: L’insuline permet au sucre dans le sang d’entrer dans les cellules pour être utilisé comme énergie. Sans elle, le sucre reste dans le sang et les niveaux de glycémie augmentent.

Diabète de type 1 : absence totale et définitive d’insuline

• Apparition: Le type 1 apparaît généralement chez les jeunes et se manifeste soudainement.

• Cause: l’immunité du corps attaque par erreur le pancréas, détruisant les cellules qui produisent l’insuline, ce qui entraîne une absence totale d’insuline.

• Traitement du type 1:

Au jour d’aujourd’hui, le seul traitement médicamenteux du diabète de type 1 est une Insulinothérapie à vie quotidienne. Celle ci se divise en deux volets : 

• Insuline pour vivre : c’est l’insuline lente, qui assure les besoins de base du corps en insuline. Elle s’injecte le plus souvent à doses fixes et à horaires réguliers.

• Insuline pour manger : c’est l’insuline rapide, qui assure les besoins en insuline pendant la prise alimentaire. Elle s’injecte avant ou au cours des repas, et sa dose est ajustée en fonction du repas.  

• Comment ajuster la dose ?: Le médecin ajuste la dose en fonction de la glycémie et du mode de vie.

• Surveillance régulière de la glycémie : Il est important de surveiller régulièrement la glycémie pour ajuster la dose d’insuline si nécessaire.

• Conseils:

  • Faites les injections avant les repas et suivez un régime adapté pour contrôler la glycémie et éviter les hypoglycémies.

Diabète de type 2 : Résistance à l'insuline

Qu'est-ce que le diabète de type 2 ?

• Comment il apparaît ?: Le diabète de type 2 est le type le plus courant. Il touche souvent les adultes, en particulier les personnes en surpoids.

• Pourquoi ?: Dans ce type de diabète, le corps produit de l’insuline, mais les cellules y deviennent résistantes, souvent en raison de l'excès de graisse dans le corps. Donc, même si l'insuline est présente, elle n'arrive pas bien à faire entrer le sucre dans les cellules pour produire de l’énergie, et le taux de sucre dans le sang augmente.

• Réaction du pancréas: Pour compenser la résistance, le pancréas produit plus d'insuline, mais avec le temps, il se fatigue et ne parvient plus à produire suffisamment d'insuline.

Traitement du diabète de type 2

1. Régime alimentaire sain et activité physique:

   • L'alimentation est la base du traitement, avec des repas équilibrés et modérés en sucre et graisses.

   • Faire de l'exercice, même de la marche pendant 30 minutes par jour, réduit la résistance à l'insuline et améliore son efficacité.

2. Médicaments oraux (comprimés):

   • Au début, le médecin prescrit des comprimés pour améliorer le niveau de diabète. La Metformine est souvent le premier médicament recommandé, car il diminue la production de sucre dans le foie et diminue ainsi la résistance à l’insuline.

3. Insuline:

   • Avec le temps, si le pancréas s’épuise et ne produit plus assez d'insuline, certains patients auront besoin d’injections d'insuline.

   • C'est une étape importante et nécessaire de la maladie, et elle aide à stabiliser la glycémie.

Types rares de diabète

• Diabète monogénique familial (MODY) :

  • Ce diabète génétique touche certains jeunes et ressemble au type 2.

  • Traitement: Selon le type, des comprimés ou de l’insuline peuvent être prescrits.

• Diabète pancréatique :

  • Causé par des problèmes du pancréas (infections chroniques, chirurgie).

  • Traitement : En fonction de l'état du pancréas, l'insuline peut être nécessaire.

• Diabète mitochondrial :

  • Lié à des problèmes d’énergie dans les cellules et peut affecter d'autres organes.

  • Traitement: Adapté aux symptômes, sous suivi médical spécialisé.

Remarque importante

Certains médicaments, comme les corticoïdes (connu dans notre jargon tunisien sous l’appellation "dwa lmessouss"), peuvent entraîner un diabète si utilisés sur une longue période. Demandez toujours conseil à votre médecin sur l'impact de vos médicaments sur la glycémie.